Behandlung von Herzerkrankungen
Ein Fachgebiet unserer Kleintierpraxis Achim sind Herzerkrankungen bei Hunden und Katzen. Neben den angeborenen Herzerkrankungen gibt es verschiedene erworbene degenerative Krankheiten des Herzens, die einer genauen Diagnostik bedürfen.
Herzerkrankungen sind keine Seltenheit. Neben den angeborenen Herzerkrankungen kennen wir verschiedene erworbene degenerative Krankheiten des Herzens.
So hat z.B. jeder 10. Hund ein Herzproblem. Bei älteren Hunden über 7 Jahren ist im Durchschnitt jeder 4. betroffen. Kleinere Hunde (unter 20kg) erkranken häufig an veränderten Herzklappen. Diese Klappen schließen dann unvollständig und bei jedem Herzstoß fließt ein Teil des Blutes in die falsche Richtung.
Bei größeren Hunden (über 20kg) läßt oft die Muskelkraft des Herzens nach. Die Folgen sind für den Körper vergleichbar: Die Herzleistung läßt nach. Dadurch werden Muskeln und Organe schlechter durchblutet und schlechter mit Sauerstoff versorgt. Dies macht sich vor allem bei körperlicher Anstrengung bemerkbar. Der Hund ist nicht mehr so belastbar wie früher, schläft mehr und wirkt müder.
Manchmal ist auch ein trockener Husten zu hören oder der Hund kommt schneller aus der Puste und hechelt schneller als früher. Das kranke Herz muß aber immer mehr arbeiten. Die zunehmende Überlastung führt zu immer weiteren Schäden am Herzen.
>> Neues zur krankhafte Erweiterung des Herzmuskels (dilatativen Kardiomyopathie).
Diese Sorge tritt bei den verschiedensten Symptomen auf und verlangt nach Aufklärung. Im Folgenden möchten wir Ihnen einen Leitfaden zur Verfügung stellen, der vielleicht vorab eine Einschätzung erlaubt, ob eine Herzerkrankung bei Ihrem Vierbeiner wahrscheinlich ist oder eher nicht.
1. Mögliche angeborene „Herzfehler“ beim Welpen.
Bei angeborenen Herzerkrankungen können die Symptome entweder im Welpenalter auftreten oder es kann Hinweise geben, die auf einen Herzfehler hinweisen. Zum Beispiel sollten bei Wurfgeschwistern diagnostizierte Herzerkrankungen als Anlass zur kardiologischen Untersuchung des eigenen Hundes (Welpen) dienen. Eine zu geringe Gewichtszunahme, Atemnot, Belastungsintoleranz oder Probleme bei der Futteraufnahme (regurgitieren, erbrechen) sollten ebenfalls Anlass zur Abklärung sein. Vielfach werden angeborene Herzfehler auch zufällig beim Abhören anlässlich eines Routinechecks festgestellt. Der Tierarzt hört dann Herzgeräusche, die vom normalen Befund abweichen, ohne dass dem Tierhalter zuvor irgendetwas aufgefallen ist.
In den meisten Fällen deckt die kardiologische Untersuchung die Ursache des Herzgeräusches oder auffälligen Befundes auf. Dies bedeutet nicht zwingend, dass eine Herztherapie erforderlich ist. Mit vielen angeborenen Herzerkrankungen kann ein Hund ohne Medikation oder gar Operation gut leben, ohne dass mit einer verminderten Lebensqualität gerechnet werden muss. Dazu gehören beispielsweise eine gering- oder mittelgradige Aorten- oder Pulmonalstenose sowie geringgradige Mitral- und Trikuspidaldysplasien. Bei anderen angeborenen Erkrankungen wiederum ist eine rechtzeitige Operation angezeigt. Hierzu zählen ein persisitierenden Ductus arteriosus mit links-rechts Shunt oder die schwere Pulmonalstenose (Ausnahme Boxer und Engl. Bulldoggen). Wiederum andere Erkrankungsstadien, wie schwere Formen der Aortenstenose sowie -insuffizienz, Mitral- und Trikuspidaldysplasien und Ventrikelseptumdefekte, sollten Medikamenten versorgt werden. Diese Aufzählung soll verdeutlichen, dass der Verdacht auf einen angeborenen Herzfehler stets einer kardiologische Abklärung bedarf, bei einem positiven Befund aber mit den unterschiedlichsten Konsequenzen zu rechnen ist.
2. Mögliche erworbene Herzerkrankungen beim älteren Hund
Ein banaler Husten kann unter Umständen auf eine kardiologische Erkrankung zurückgeführt werden. Vor allem dann, wenn dieser nach Belastung auftritt (Briefträger an der Tür, Wiedersehensfreude). Ein chronischer, jahrelang bestehender Husten hat in der Regel nichts mit dem Herzen zu tun, da der Hund dann ohne Behandlung längst schwerste Symptome aufweisen müsste oder bereits verstorben wäre. Hier sind die Ursachen eher in der Lunge (z.B. bei der Lungenfibrose), dem Immunsystem (Allergie) oder den oberen Atemwegen zu suchen.
Hecheln (sehr schnelles oberflächliches Atmen) kann ebenfalls die verschiedensten Ursachen haben. So kann vermehrtes Hecheln in Verbindung mit Husten oder Leistungsschwäche auf eine Herzerkrankung hindeuten. Jedoch tritt es auch in Kombination mit Schmerzen, Fieber oder endokrinen Problemen auf, so dass dieses Symptom kein sicherer Indikator für eine mögliche Herzerkrankung ist. Bei einer Ruheatemfrequenz (RAF) von mehr als 30 Atemzüge pro Minute (Hund liegt z.B. zu Hause entspannt auf dem Sofa ohne zu träumen) und Hechelsymptomatik ist ebenfalls eine kardiologische Abklärung zu empfehlen, da sie oft auf Mitralklappeninsuffizienzen oder Herzmuskelerkrankungen hinweist. Eine nützliche Hilfe zur Messung der RAF finden Sie unter „cardalis“ im App-Store. Auch Atemnot (Dyspnoe) kann auf eine kardiologische Erkrankung zurückzuführen sein. Allerdings lassen sich dann immer eindeutige Veränderungen im Herzultraschall feststellen. Andere mögliche Ursachen kommen auch hier in Frage. Dazu zählen unter anderem Verletzungen im Rachenraum, Zungenschwellung (z.B. Eichenprozessionsspinner), Fremdkörper in den oberen und tiefen Atemwegen, Tumorerkrankungen, Übergewicht, Trachealkollaps, Pneumothorax oder Lungenerkrankungen.
Für eine vollständige kardiologische Untersuchung raten wir zu folgenden Diagnostikelementen:
Haben Sie Fragen dazu? Dann rufen Sie uns gerne an oder vereinbaren einen Termin bei einem unserer Kardiologen.
Bei Katzen findet man als häufigste Herzerkrankung eine bei bestimmten Rassen nachgewiesenermaßen angeborene Herzmuskelerkrankung (HCM).
Dabei kommt es durch übermäßige Dickenzunahme des Herzmuskels (Hypertrophie) zu Verringerung des Kammervolumens . Dies kann zu fatalen Erscheinungen (Turbulenzen, SAM) beim Blutausstoß in die Aorta führen. Diese Tiere sind ebenfalls zunehmend müde zeigen mitunter Maulatmung und kollabieren nach Anstrengung.
Eine gründliche Herzuntersuchung mit nachfolgend exakt gestellter Diagnose kann diesen Tieren oft mit einfachen Mitteln wirksam helfen. Diese Untersuchungen führen wir in unserer Praxis durch.
Für eine dauerhaft erfolgreiche Herztherapie ist unbedingt die enge Zusammenarbeit zwischen Tierarzt und Tierhalter erforderlich.
