Gesunde Zähne
Die Tierzahnheilkunde ist eine Spezialisierung unserer Praxis. Dazu gehören neben den allgemeinen Basisleistungen die Behandlung bei Zahnfrakturen, Wurzelfüllungen und Kronen oder die Korrektur bei Fehlstellung des Kiefers.
Durch Verletzungen, Kauen auf harten Gegenständen ( Steine, Hirschgeweihe usw.) aber auch durch Fehlernährung und inneren Erkrankungen kommt es zu Frakturen im Zahnbereich. Oft sind es Schmelzfrakturen, bei denen ein Teil des Zahnschmelzes abbricht. Dabei wird das Dentin mit seinen feinen Nervenkanälchen freigelegt, was in der Regel sehr unangenehm bis schmerzhaft für das Tier ist. Hier ist durch eine Füllung mit Glasionomer oder Kunststoff Composite relativ leicht eine Linderung zu schaffen.
Schwieriger ist es bei Frakturen mit Beteiligung der Pulpa (Zahnmark). Hier sind Hauptnerv, Arterie und Vene freigelegt und es kommt zu frischen Blutungen. Später stirbt das gesamte Mark ab, es kommt zu einer schwärzlichen Verfärbung der Bruchstelle mit gleichzeitiger Entzündung. Dabei bildet der Wurzelkanal ( = Markhöhle) die Eintrittspforte für Bakterien, die dann einen Wurzelabszess oder eine Osteomyelitis verursachen. Bei frischen Frakturen ist eine Erhaltung des Zahnes möglich.
Um zu beurteilen, welche Behandlung die richtige für Ihr Haustier ist, verfügen wir über eine moderne Röntgenanlage, mit deren Hilfe wir eine genaue Diagnose stellen können.
Geeignete Methode zur Erhaltung der Zähne.
Ablauf bei der Wurzelfüllung
Wurzelkanal reinigen
Mit geeigneten Wurzelinstrumenten wird der Wurzelkanal von den Geweberesten befreit. Dies ist mitunter sehr aufwendig und mit mehreren Röntgenkontrolle verbunden. Je älter das Tier, desto enger ist der Wurzelkanal. Auf dem oberen Bild ist gut zu erkennen, dass der frakturierte Zahn eine breitere Pulpa als der gegenüberliegende aufweist. Dies ist ein Hinweis auf eine Nekrose und damit ein Absterben des Zahnes. Darauf weist auch der Abszeß an der Wurzelspitze hin. Bei diesem Zahn empfiehlt sich die Extraktion.
Wurzelkanal verfüllen
Nachdem der Wurzelkanal gereinigt ist, wird ein passender Gutta Percha Stift gesucht, der bis zur Wurzelspitze reicht. Dieser Stift wird nach dem Verfüllen des Wurzelkanals eingeschoben und dient der Verdichtung des Materials.Anschließend wird die Frakturstelle mit einer Kunststofffüllung verschlossen und poliert. Bei mehrwurzeligen Zähnen wie hier auf dem Bild der P2 müssen stets alle Wurzelkanäle gereinigt werden, da die Pulpa einen Gesamtverbund darstellt.
Wurzelkanal verschließen
Eine vollständige (Ver-) Füllung der gereinigten und trockenen Pulpahöhle ist unabdingbar. Zum Verschluss der Fraktur Öffnung sowie der künstlich hergestellten Öffnung wird zuerst ein Ätzgel aufgebracht und anschließend die Kunststofffüllung aufgetragen.
Vor der abschließenden Politur wird der Kunststoff lichtgehärtet.
Bei Frakturen zur Wiederherstellung des Zahnes.
Weitere Informationen
Ablauf
Mindestens drei Termine sind erforderlich:
Bei der Mandibula angusta ( M.a.) kommt es zum Einbiss des Unterkiefer-Eckzahnes in den Gaumen des Oberkiefers. Je nach Ort des Einbisses teilt man die M.a. unterschiedlich ein. Für Grad I und II kommen oft nicht chirurgische Maßnahmen in Frage. In jedem Fall ist eine frühzeitige und kompetente Diagnosestellung wichtig.
Im früheren Alter des Tieres ist meist eine einfache Korrektur mittels manueller Lateralisation möglich:
Manuelle Lateralisation
Bei frühzeitiger Diagnosestellung,im Alter von 5-7 Monaten, kann bei einfachen Fehlstellungen ( Grad I und II) durch Massieren des betroffenen Eckzahnes die Fehlstellung oftmals korrigiert werden. Beispiel Rauhhaardackel, 6 Monate.
Wird ein Caninusengstand (Mandibula angusta) im Unterkiefer diagnostiziert, wird die Zahnfehlstellung mit einer Dehnschraube korrigiert:
Korrektur mittels Dehnschraube
Bei Caninusengstand kommt es zu einer Fehlstellung der Unterkiefereckzähne. Diese stehen in der Regel in einem zu engen Winkel, so dass sie nicht durch das Diastema schieben, sondern im harten Gaumen „einbeissen“. Bei einigen Rassen wie dem Springer Spaniel ist bereits ein Erbgang nachgewiesen, der dieses Phänomen verursacht.
Wenn die bleibenden Eckzähne ( Canini) noch nicht ihre vollständige Länge erreicht haben, kann mit „manueller Lateralisation“, also sanftem Druck in die richtige Richtung vieles korrigiert werden.
Später sind kieferorthopädische Maßnahmen wie z.B. die „Unitek- Dehnschraube“ empfehlenswert.
Bei Fehlstellungen einzelner Zähne kann durch Brackets und Powerchains eine schmerzfreie Korrektur innerhalb kurzer Zeit erreicht werden.
Haben Sie Fragen dazu? Dann rufen Sie uns gerne an oder vereinbaren einen Termin in unserer Praxis.
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